Досягнення в стратегіях контролю короткозорості у дітей

Автори: Xiu Juan ZhangEbenezer ZaabaarAmanda Nicole FrenchFang Yao TangKa Wai KamClement C ThamLi Jia ChenChi Pui PangJason C Yam

Джерело: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38777389/Br J Ophthalmol. 2024 May 22:bjo-2023-323887. PMID: 38777389. DOI: 10.1136/bjo-2023-323887

Анотація

Короткозорість вже давно є глобальною загрозою для здоров’я населення. Своєчасне втручання може знизити ризик ускладнень, що загрожують зору. Існують усталені й ті, що швидко розвиваються, терапевтичні підходи щодо уповільнення прогресування короткозорості та/або відстрочення її початку. Ефективні методи уповільнення прогресування міопії включають очні краплі з атропіном, лінзи для окулярів з інтегрованими кількома сегментами (DIMS), лінзи для окулярів із високоасферичними лінзами (HALT), лінзи для окулярів з технологією дифузійної оптики (DOT), терапію червоним світлом (RLT), мультифокальні м’які контактні лінзи та ортокератологія. Серед них 0,05% атропін, лінзи HALT, м’які контактні лінзи RLT і +3,00 з периферичним доповненням забезпечують більш ніж на 60% зниження прогресування короткозорості, тоді як контактні лінзи DIMS, DOT і MiSight демонструють принаймні 50% ефективність контролю короткозорості. 0,05% атропін демонструє оптимальніший баланс ефективності та безпеки, ніж 0,01%. Ефективність 0,01% атропіну не є постійною й потребує подальшої перевірки серед різних етнічних груп. Поєднання атропіну 0,01% з ортокератологічними або DIMS-окулярами дає кращі результати, ніж використання цих стратегій як монотерапія. Збільшення часу перебування на свіжому повітрі є ефективною стратегією охорони здоров’я для профілактики короткозорості, тоді як останні дослідження показують, що 0,05% атропін низької концентрації й терапія RLT мають багатообіцяльний потенціал як клінічні заходи профілактики короткозорості для груп високого ризику. Окулярні лінзи для контролю короткозорості, бувши найменш інвазивними, безпечні для тривалого використання. Однак, розглядаючи інші підходи, важливо забезпечити належні інструкції та регулярні подальші спостереження, щоб зберегти безпеку й контролювати будь-які потенційні ускладнення. Зрештою, було досягнуто суттєвих успіхів у стратегіях контролю короткозорості, багато з яких показали значні клінічні результати. Однак регулярне використання та адекватний моніторинг безпеки протягом тривалого часу є обов’язковими для формування впевненості, що може виникнути лише завдяки великому клінічному досвіду.

Доверху