Адаптований переклад: Аль-Хассо О.А., офтальмологічний центр «АЙЛАЗ»

Міжнародна дослідницька співпраця створила комплексну довідкову таблицю рефракційних помилок, що відображає суттєві відмінності у розвитку міопії між дітьми та підлітками Східної Азії й країн Заходу. Нові центильні криві, опубліковані в Investigative Ophthalmology & Visual Science, мають на меті змінити підхід до оцінки та ведення дитячої міопії у світовій клінічній практиці.

Масштабний метааналіз на індивідуальному рівні об’єднав дані рефракції 70 022 очей учасників віком від 6 до 20 років, отримані в межах дев’яти популяційних досліджень, проведених в Європі, Північній Америці, Австралії та Східній Азії. Використовуючи як циклоплегічну рефракцію, що вважають золотим стандартом, так і нециклоплегічні методи, дослідники побудували центильні криві з урахуванням віку, статі та регіону, що описують зміни рефракційних помилок у дитячому та підлітковому віці у різних популяціях.

У дослідженні виявлено виражені регіональні відмінності розвитку рефракції:

• у дітей зі Східної Азії центильні розподіли були більшою мірою зміщені в бік міопії, порівняно з дітьми із західних країн у віці старше 8 років;
• різниця між 50-м, 75-м і 90-м центилями міопії збільшувалася з віком і стабілізувалася наприкінці підліткового періоду, особливо серед дівчат;
• вищі центилі у хлопців, що відображають тяжчі ступені міопії, залишалися підвищеними протягом тривалішого часу.

Виявлені закономірності віддзеркалюють глобальні епідеміологічні дані. У країнах Східної Азії реєструють одні з найвищих у світі показників поширеності дитячої міопії, що становить серйозну проблему для громадського здоров’я через підвищений ризик розвитку загрозливих для зору ускладнень у подальшому житті.

Подібно до педіатричних таблиць зросту та маси тіла, центильні криві рефракційних помилок дають змогу фахівцям з охорони зору відстежувати індивідуальний розвиток зорової системи у динаміці й оцінювати ризик формування високої міопії. Такі криві мають важливе значення для раннього  виявлення та своєчасного втручання, коли модифікація способу життя чи лікування можуть уповільнити прогресування захворювання. Окрім цього, дослідники запропонували новий статистичний підхід для узгодження даних циклоплегічної та нециклоплегічної рефракції, що полегшує об’єднання великих об’ємів даних, отриманих за різними клінічними протоколами.

Автори зазначають, що врахування вікових, статевих і регіональних особливостей робить нові центильні криві точнішим і кориснішим орієнтиром порівняно з попередніми референтними шкалами. Вони відображають природну варіабельність зростання ока у різних популяціях і водночас забезпечують стандартизовану основу для оцінки ефективності стратегій контролю міопії, зокрема з використанням окулярів, контактних лінз і фармакологічних методів.

Джерело: https://eyewire.news/news/global-study-charts-myopia-risk-in-children-across-asia-and-the-west