Автори: Alicia Sánchez-García, Ainhoa Molina-Martín, Miguel Ángel Ariza-Gracia, David P Piñero

Джерело: Eye Contact Lens. 2023 Feb 1;49(2):77-82. doi: 10.1097/ICL.0000000000000962. Epub 2022 Nov 30.

Анотація

Мета: схарактеризувати клінічні зміни, що відбуваються на початковому етапі лікування короткозорості шляхом ортокератологічної (ОК) корекції, та розробити модель прогнозу змін рефракції на цьому етапі.

Методи: проспективне дослідження за участю 64 очей 32 пацієнтів (віком від 20 до 40 років), які проходили лікування короткозорості шляхом ОК із застосуванням контактних лінз зі зворотною геометрією CRT (Paragon Vision Science). Зміни гостроти зору без корекції (UCVA) та гостроти зору з найкращою корекцією (BCVA), рефракцію, топографію рогівки, очні аберації й товщину епітелію рогівки оцінювали протягом першої години носіння OK лінз і через 1 тиждень OK лікування. Множинний лінійний регресійний аналіз був використаний для отримання моделі для прогнозування короткочасного рефракційного ефекту ОК.

Результати: UCVA покращувалася під час кожного візиту, досягаючи нормальних значень гостроти зору через тиждень (P<0,001) OK лікування, що відповідало значному зменшенню сферичного еквівалента (SE) та центральному сплощенню епітелію рогівки (P<0,001). Множинний лінійний регресійний аналіз показав, що нічну зміну рефракції (ΔR×1N) можна передбачити відповідно до наступного виразу (P<0,001, R2=0,686): ΔR×1N=1,042+0,028×Вік+1,014×БЦТЕР (базова центральна товщина епітелію рогівки)-0,752×БСK (базова середня кератометрія)-1,405×BSE (базовий SE)+1,032×ΔR×1 год (зміна SE після 1 години використання OK лінз). Подібним чином було отримано статистично значущу лінійну залежність для прогнозування зміни рефракції через 1 тиждень (ΔR×1W) використання ОК (P<0,001, R2=0,928): ΔR×1W=3,470-1,046×BSE-1,552×BBCVA (початкова гострота зору з найкращою корекцією)-0,391×БСK+0,450×ΔR×1 год.

Висновки: негайні та короткочасні рефракційні ефекти при корекції короткозорості за допомогою ОК із контактною лінзою зі зворотною геометрією можна передбачити з достатньою точністю на основі базових даних і даних перших контрольних візитів.