Автори: А.Т. Ханджян, Н.В. Ходжабекян, Е.П. Тарутта, С.Г. Арутюнян, С.В. Мілаш

Джерело: Vestn Oftalmol. 2023;139(6):87-92. doi: 10.17116/oftalma202313906187. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38235634/

Мета: це дослідження порівнює тенденції змін асферичності рогівки, рогівкових і загальних аберацій і периферичної рефракції в короткозорих очах після ексимерлазерної та ортокератологічної корекції.

Матеріал і методи. Аберометрію (OPD-Scan III; Nidek, Японія) виконано 63 пацієнтам (126 очей) з короткозорістю середнього та високого ступеня до та після фемтосекундного лазерного кератомільозу in situ (Femto-LASIK; 88 очей, група 1) та фоторефрактивної кератектомії (PRK; 38 очей, група 2). Периферичну рефракцію (Grand Seiko AutoRef/Keratometer) під кутом 15° і 30° від центру ямки спостерігали у 12 пацієнтів 1 групи та у 18 пацієнтів на фоні ортокератологічної корекції (3 група).

Результати: коефіцієнт асферичності рогівки Q змінився на позитивні значення після PRK і Femto-LASIK. Аберації рогівки: середньоквадратична аберація вищого порядку (RMS HOA) зросла в обох групах, Tilt  (нахил) 1 збільшився в групі 1 і став негативним у групі 2, нахил 2 збільшився в групі 2 і став негативним у групі 1. Trefoil  (трилисник) 6 не змінився в групі 1 і зменшився в групі 2. Кома 7 і 8 наростала синхронно в обох групах. Сферичні аберації (СА) зросли в групі 1 і стали негативними в групі 2. Сумарні аберації змінювалися менше й ці зміни не були синхронними з рогівковими; RMS HOA зменшилась у групі 1 (тоді як рогівкова RMS значно зросла), а в групі PRK збільшилася, але значно менше, ніж рогівкова. Загальна СА підвищилася у групі 1 та не змінилася у групі 2. Периферичний міопічний дефокус утворився у всіх випадках, після Фемто-ЛАСІК максимум був у зоні 30º, після ортокератологічних лінз – у зоні 15º.

Висновок: використання ексимерного лазера та ортокератології, змінюючи форму рогівки відповідно до їх різних профілів, мають різний вплив на хвильовий фронт і периферичну рефракцію ока. Внутрішня оптика ока частково компенсує аберації рогівки, викликані ексимерним лазером.